¿Qué es una bomba intratecal?
Las bombas intratecales pueden ayudar a aliviar y controlar el dolor crónico. Una bomba intratecal es aproximadamente del tamaño de una baraja de cartas, y consiste en uno o más catéteres, junto con una bomba implantable. El dispositivo se implanta a través del abdomen, en el área alrededor de la médula espinal conocida como espacio intratecal, donde administra una dosis medida de fármaco que va directamente al sistema nervioso central, minimizando los efectos secundarios y maximizando el alivio del dolor crónico.
Often Used to Treat:
Las bombas intratecales entregan medicamentos directamente a lo largo de las señales donde viaja el dolor, lo que permite que el medicamento funcione mucho más rápido que la medicación tomada por vía oral. Como resultado, los efectos secundarios asociados con la medicación oral se reducen, se necesitan menos medicamentos y los pacientes reciben alivio sostenido, lo que resulta en una mejor calidad de vida.
Las bombas intratecales pueden ayudar a aliviar el dolor asociado con:
¿Quién es candidato a una bomba intratecal?
Una bomba intratecal es una excelente opción para los pacientes que han encontrado opciones de tratamiento conservador que han fracasado. Además, los candidatos óptimos a la bomba intratecal pueden ser aquellos que experimentan efectos secundarios graves de la medicación oral o que han tenido una cirugía fallida o una cirugía no es una opción.
A menudo se administra una evaluación psicológica antes de implantar una bomba intratecal, por lo que aquellos con condiciones psiquiátricas previas pueden no ser candidatos óptimos.
¿Cuál es el procedimiento para una bomba intratecal?
El éxito de una bomba intratecal depende de un ensayo exitoso para medir la respuesta del paciente al tratamiento. Esto se puede hacer de las siguientes maneras:
- Una inyección de morfina intraspinal para controlar la reacción y el alivio del dolor
- Una inyección epidural
- Un sistema de catéter que proporciona infusión continua de medicamentos
Las reducciones del dolor con estos métodos pueden variar, pero se consideran exitosas si el dolor se reduce en un 50% o más.
Si se considera que un paciente es un candidato exitoso, se implanta una bomba intratecal de forma ambulatoria. Los pacientes se someten primero a anestesia antes de que un médico utilice una fluoroscopia, o rayos X vivos, para guiar la implementación de la bomba intratecal. La bomba se inserta a ambos lados del abdomen antes de que el catéter se conecte y se sitúe en el espacio intratecal. Por último, la bomba se llena con medicamentos y se prueba.
El medicamento en una bomba intratecal tiene la intención de durar hasta tres meses, en cuyo momento, se inyecta un medicamento adicional en la bomba con aguja.
¿Qué sucede después de una bomba intratecal?
Es posible que se requiera una estancia hospitalaria corta después de un procedimiento de bomba intratecal, pero la mayoría de los pacientes pueden regresar a casa en pocas horas después del procedimiento. Aunque los pacientes experimentan algún dolor inicial, especialmente alrededor de los sitios de incisión, los beneficios de la bomba se pueden sentir casi inmediatamente. Los pacientes a veces experimentan un dolor de cabeza que dura varios días y las actividades diarias deben reanudarse gradualmente.
Factores de riesgo asociados con bombas intratecales
Si bien una bomba intratecal puede ser una forma efectiva de resolver el dolor crónico, así como ofrecer una alternativa a la medicación oral, existen riesgos involucrados, tales como:
- Cefalea
- Sangrado
- Infección
- Fallo de funcionamiento del dispositivo
- Parálisis
- Reacciones alérgicas
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