Estenosis espinal
La estenosis espinal es una afección que ocurre con mayor frecuencia en las regiones lumbar y cervical de la columna vertebral, causa el estrechamiento del espacio dentro de la columna vertebral, y resulta en un aumento de la presión que se coloca sobre los nervios que viajan a través de la columna vertebral.
Algunas personas con estenosis espinal pueden no tener síntomas. Otros pueden experimentar dolor, hormigueo, entumecimiento y debilidad muscular; los síntomas de estenosis espinal pueden empeorar con el tiempo.
Causas de la estenosis espinal
La estenosis espinal ocurre en el canal espinal. Mientras que la afección puede formarse naturalmente en personas que nacen con canales espinales más pequeños, la afección ocurre con mayor frecuencia como resultado de algo que causa que el espacio en la columna vertebral se estrecha; las causas de estenosis espinal pueden incluir:
- Espolones óseos La osteoartritis que ocurre en la columna vertebral a menudo resulta en espolones óseos que se desarrollan en el área de la columna vertebral. Estos espolones óseos estrechan el diámetro de la columna vertebral y aumentan la probabilidad de desarrollar estenosis espinal.
- Discos herniados o rotos A medida que los discos en la edad de la columna vertebral, se vuelven más secos y quebradizos. Un disco que desarrolla una lágrima, o se rompe, puede provocar que el material interno sobresalga del disco y provoque un aumento de la presión, inflamación e irritación en la columna vertebral.
- Engrosamiento de ligamentos A medida que envejecemos, es común que los ligamentos de la columna vertebral se endurezca, espese y se vuelvan menos flexibles; como sucede esto, es bastante común que estos ligamentos empujen el canal espinal y causen estenosis.
- Lesiones en el canal espinal Las lesiones traumáticas que resultan en fracturas o dislocaciones en la columna vertebral pueden provocar daños, hinchazón y estrechamiento del canal espinal, lo que resulta en un aumento de la presión sobre los nervios de la columna vertebral.
Síntomas
La estenosis espinal es causada más comúnmente por cambios de desgaste y desgarro en la columna vertebral relacionados con la osteoartritis, con el tipo de estenosis espinal clasificado por donde se produce la afección en la columna vertebral. Específicamente, hay dos tipos de estenosis espinal:
- Estenosis cervical, donde el estrechamiento de la columna vertebral se encuentra en el área cervical o cuello.
- Estenosis lumbar, donde el estrechamiento de la columna vertebral se encuentra en el área lumbar o la parte inferior de la espalda.
La estenosis lumbar es el tipo más comúnmente reportado de estenosis espinal. La evidencia de estenosis espinal puede revelarse a través de resonancia magnética o tomografía computarizada, pero puede ser de naturaleza asintomática. A medida que los síntomas se desarrollan, tienden a ser leves al principio y empeoran progresivamente con el tiempo; los síntomas de la afección a menudo dependen de los nervios específicos que se ven afectados y de la ubicación donde se produce la afección. Específicamente, los síntomas de la estenosis espinal incluyen:
Estenosis cervical
- Hormigueo y/o entumecimiento en los pies, manos, brazos o piernas
- Debilidad general en las extremidades superiores, específicamente los brazos o las manos
- Problemas que surgen con la coordinación y el equilibrio, especialmente al caminar
- Incomodidad general en el cuello, dolor o irritación
Estenosis lumbar
- Hormigueo, entumecimiento o irritación en la pierna o el pie
- Debilidad general en las extremidades inferiores, específicamente los pies o las piernas
- Dolor, malestar o calambres en las piernas y los pies, especialmente mientras está de pie durante largos períodos de tiempo
- Malestar general de espalda, dolor o irritación
Diagnóstico
La estenosis espinal se diagnostica con mayor frecuencia después de que su médico realice un examen físico completo y una revisión detallada de su historial médico; su médico también podría ordenar una serie de pruebas de imágenes médicas, incluyendo rayos X, resonancia magnética o TC, para identificar aún más la causa exacta que contribuye a los síntomas observados.
Posibles tratamientos
El tratamiento de la estenosis espinal a menudo depende de la gravedad de los síntomas y la ubicación exacta de la afección. En situaciones donde hay poco o ningún dolor o incomodidad, el tratamiento puede consistir en medicamentos para el dolor de venta libre y citas de seguimiento para controlar su condición. En los casos que son más graves, su médico podría recomendar medicamentos recetados para aliviar el dolor y reducir la inflamación en el área afectada; terapia física para aumentar la fuerza y flexibilidad en los músculos alrededor de la columna vertebral; inyecciones de esteroides para reducir el dolor y la inflamación; procedimientos de descompresión; y en casos graves, cirugía, incluyendo laminectomía, foraminotomía, laminoplastia o fusión espinal.
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